Etter flere år med midlertidige løsninger står nå Namsos kommune foran viktige beslutninger om organiseringen av legetjenesten.

Fastlegeordningen og legevakten møter økende krav til kvalitet, tilgjengelighet og beredskap. Dette gjør at det er nødvendig med strukturelle endringer i tjenestene. Målet er å sikre trygg, effektiv og bærekraftig helsehjelp for innbyggerne i årene som kommer.

Kommunedirektøren ber derfor nå politikerne om fullmakt til å vurdere alternative løsninger for permanent samlokalisering av legevakt og kommunalt legekontor. Dette skal skje ved å gjennomføre en ide- og konseptfase med berørte parter. Her skal kommunens behov kartlegges og grunnlaget for videre planlegging legges.

Saken skal først behandles i Utvalg for folk og til slutt i kommunestyret i oktober.

Fastlegeordning under press

Namsos kommune har i dag 18 fastleger fordelt på seks legekontor, med en blanding av privatpraktiserende og kommunalt ansatte leger.

– Økende arbeidsbelastning, kapasitetsutfordringer, utfordringer med rekruttering og behov for modernisering preger dagens og morgendagens fastlegeordning, forteller Cathrine Ørjasæter Forås, avdelingsleder for legetjenesten i Namsos kommune.

Cathrine Ørjasæter Forås, avdelingsleder for legetjenesten i Namsos kommune, sammen med Frode Båtnes, avdelingsleder for legevakta, foran dagens legevakt. Namsos kommune

Ulike driftsformer

Det er flere ulike driftsformer for fastleger i Namsos kommune.

Privatpraktiserende leger drifter sitt eget kontor og har ansvar for økonomi og ansatte. Kommunen har ansvar for forsvarligheten, men har begrenset styringsmulighet.

For kommunalt ansatte leger har kommunen fullt arbeidsgiveransvar og dekker alle driftskostnader. Dette gir kommunen større styringsmulighet, men også høyere faste kostnader.

Kommunen ønsker en balansert modell med både privatpraktiserende og kommunalt ansatte leger, men trenden viser et økende ønske om kommunal ansettelse.

Legevakt i midlertidige lokaler

Legevakta i Midtre Namdal holder til i midlertidige lokaler i Træn-bygget på Østre byområde i Namsos sammen ved Østre legesenter.

– En risiko- og sårbarhetsanalyse viser at dagens lokaler ikke oppfyller kravene til helse, miljø og sikkerhet og smittevern. Både leger og sykepleiere har uttrykt bekymring for dagens forhold og etterlyser nye, permanente lokaler, sier Frode Båtnes, avdelingsleder for legevakta i Namsos kommune.

Samlokalisering – men ikke i nytt helsebygg

Kommunedirektøren anbefaler politikerne å samlokalisere legevakta med et kommunalt legekontor i nye lokaler for å bedre ressursutnyttelsen, styrke fagmiljøet og gi mer forutsigbar drift.

Selv om et nytt helsebygg i Namsos er under planlegging, anbefaler kommunen at legevakt og kommunalt legekontor etableres i egne lokaler.

Hovedårsaken er at det er behov for nye lokaler før det nye helsebygget kan stå klart i 2031, og kommunedirektøren vurderer midlertidige løsninger som lite hensiktsmessige og kostbare.

Spørsmål om arealbehov og om kommunen skal eie eller leie de nye lokalene vil bli belyst i ide- og konseptfasen.

Endringer for fastlegene

En mulig samlokalisering vil trolig ikke påvirke fastlegeordningen vesentlig, men kan medføre endringer for flere leger.

Privatpraktiserende leger kan tilbys kontorplass i et nytt kommunalt legekontor.

Som en del av denne prosessen ønsker kommunen også å øke antallet såkalte LIS1-leger i kommunen. Dette er leger som er under utdanning og har praksis i kommunen, tidligere kalt turnusleger.

Ved å samle de kommunalt ansatte fastlegene i felles lokaler ønsker kommunen også å styrke oppfølgingen av arbeidsgiveransvaret.

Saksframlegg: Fremtidens legetjeneste (PDF)
Fullstendige saksdokumenter til møte i Utvalg for folk 02.10.25